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    河南印發(fā)“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃

    時間:2022-01-24 13:45作者:河南考試信息網(wǎng)來源:河南考試信息網(wǎng) 分享文章:
    本文發(fā)布時間是2022年01月24日13點45分,當(dāng)前時間是,請注意辨別時效性!下面就一起來看下河南考試信息網(wǎng)為您介紹的關(guān)于【河南印發(fā)“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃】的相關(guān)問題,希望對您有所幫助!

    刀要磨才鋒利,人要學(xué)才聰明。
    河南印發(fā)“十四五”公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃
      河南省人民政府
      關(guān)于印發(fā)河南省"十四五"公共衛(wèi)生體系
      和全民健康規(guī)劃的通知
      豫政〔2021〕63號
    各省轄市人民政府、濟源示范區(qū)管委會,省人民政府各部門:
      現(xiàn)將《河南省"十四五"公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真貫徹實施。
      河南省人民政府
      2021年12月31日
    河南省"十四五"公共衛(wèi)生體系和全民健康規(guī)劃
      為推進健康中原建設(shè),促進我省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足居民衛(wèi)生健康服務(wù)需求,不斷提高人民群眾健康水平,根據(jù)《河南省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標(biāo)綱要》和《"健康中原2030"規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。
      一、總體要求
     ?。ㄒ唬┌l(fā)展基礎(chǔ)。"十三五"時期,我省以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持以人民健康為中心,以健康中原建設(shè)為主線,以改革創(chuàng)新為動力,努力維護和增進城鄉(xiāng)居民健康,初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,全力提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)能力,順利完成"十三五"規(guī)劃目標(biāo)任務(wù),為全省經(jīng)濟社會發(fā)展提供了有力保障。
      ——居民健康水平顯著提高。2020年,全省人均預(yù)期壽命達到77.7歲,較2015年的75.6歲提高了2.1歲;嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為3.21‰、5.4‰、9.27/10萬,較2015年的4.35‰、5.91‰、10.46/10萬分別下降26.21%、8.63%、11.38%,居民主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國平均水平。
      ——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強。全民健康保障工程、基層衛(wèi)生人才工程全面推進,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)順利實施,縣域醫(yī)療中心實現(xiàn)全覆蓋,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增加、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局均衡,基層服務(wù)能力明顯增強。2020年,全省每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到6.71張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到2.78人、注冊護士數(shù)達到3.06人,分別較2015年的5.16張、2.1人、2.17人增長30%、32.4%、41%。
      ——公共衛(wèi)生保障水平持續(xù)提升?;竟残l(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高,人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費達到74元,比2015年增加34元,服務(wù)質(zhì)量不斷提高,服務(wù)內(nèi)容逐步拓展。慢病防控、重點傳染病防控有力有效。老年人、嬰幼兒、殘疾人、低收入人群等重點人群健康管理持續(xù)強化。嬰幼兒照護服務(wù)扎實推進,老年健康服務(wù)擴大供給,勞動者工作環(huán)境不斷改善。食品安全形勢穩(wěn)步向好,食品安全風(fēng)險監(jiān)測樣品中有害因素總超標(biāo)率降低至5%以下。愛國衛(wèi)生運動深入開展,健康教育和控?zé)熉募s工作持續(xù)推進,居民健康素養(yǎng)水平不斷提高,2020年達到26.76%。
      ——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進。統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。分級診療制度持續(xù)改善,緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴面提質(zhì)。公立醫(yī)院綜合改革全面推開,藥品和醫(yī)用耗材加成全部取消。全民醫(yī)保制度更加健全,職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別穩(wěn)定在80%和75%左右。藥品供應(yīng)保障改革持續(xù)深化,基本藥物數(shù)量增加到685種,藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購穩(wěn)步實施,短缺藥品保供穩(wěn)價制度逐步健全。行業(yè)綜合監(jiān)管督察實現(xiàn)全覆蓋。社會辦醫(yī)加快發(fā)展。衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,居民就醫(yī)負擔(dān)明顯減輕,"看病難、看病貴"問題明顯緩解。
      ——中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展成效明顯。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升。啟動國家區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心和省級中醫(yī)??圃\療中心、區(qū)域中醫(yī)??圃\療中心建設(shè),繼續(xù)開展省級重點中醫(yī)??平ㄔO(shè),實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館(中醫(yī)科)全覆蓋。推動中醫(yī)藥科技進步,不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)持續(xù)加強。
      ——人口家庭發(fā)展更加均衡。人口生育水平和變動態(tài)勢基本平衡,出生人口性別比保持下降態(tài)勢。免費孕前優(yōu)生健康檢查全面覆蓋,公民出生缺陷預(yù)防意識顯著增強,計劃生育家庭獎勵扶助、特別扶助對象保障有力。
      ——健康扶貧攻堅戰(zhàn)全面打贏。認真貫徹精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧方略,緊盯貧困人口基本醫(yī)療有保障,不斷強化責(zé)任、政策、工作"三落實",圍繞"減存量、防增量"雙向發(fā)力,推進健康扶貧規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè),實施突出問題"清零行動",如期實現(xiàn)貧困人口基本醫(yī)保覆蓋率、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率、貧困村衛(wèi)生室和合格村醫(yī)覆蓋率"三個100%",貧困人口醫(yī)療費用報銷比例、縣域內(nèi)就診率"兩個90%"目標(biāo),有效保障全省162萬因病致貧人口全部脫貧。
      ——抗疫斗爭取得重大戰(zhàn)略成果。面對突如其來的新冠肺炎疫情,堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,醫(yī)務(wù)人員快速反應(yīng),堅決阻斷疫情擴散蔓延,成功救治新冠肺炎感染患者,中醫(yī)參與重癥患者會診率100%,構(gòu)筑起堅強穩(wěn)固的"中原防線"。
      (二)面臨形勢。"十四五"時期是我省開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化河南新征程、譜寫新時代中原更加出彩絢麗篇章的關(guān)鍵時期,是推動高質(zhì)量發(fā)展、加快由大到強的轉(zhuǎn)型攻堅期,衛(wèi)生健康事業(yè)進入新發(fā)展階段,發(fā)展面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。
      我省衛(wèi)生健康發(fā)展仍處于重大戰(zhàn)略機遇期。黨的十八大以來,習(xí)近平總書記著眼維護和增進人民健康提出一系列重要思想和重要論斷,把衛(wèi)生健康事業(yè)提升到新的戰(zhàn)略高度。黨的十九屆五中全會作出了"全面推進健康中國建設(shè)"的重大戰(zhàn)略部署,明確提出到2035年建成健康中國的宏偉目標(biāo)。我省落實黨中央和國務(wù)院決策部署,推動健康中原建設(shè)提速提質(zhì),努力讓發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。尤其是新冠肺炎疫情發(fā)生后,各級高度重視衛(wèi)生健康工作,社會公眾健康意識大幅提升,健康日益成為人民群眾美好生活需要的重要組成部分。黃河流域生態(tài)保護和高質(zhì)量發(fā)展、新時代推動中部地區(qū)高質(zhì)量發(fā)展等重大戰(zhàn)略的實施,給我省衛(wèi)生健康發(fā)展帶來新的機遇。5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與生物技術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合,"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"等新技術(shù)、新模式不斷出現(xiàn),為衛(wèi)生健康發(fā)展提供強大動力。
      我省衛(wèi)生健康發(fā)展仍面臨著重大挑戰(zhàn)。經(jīng)濟發(fā)展不確定性、全球新冠肺炎疫情對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來深刻影響。社會主要矛盾發(fā)生了歷史性變化,群眾健康需求持續(xù)增長,品質(zhì)要求越來越高,優(yōu)質(zhì)資源和服務(wù)供需矛盾凸顯。群眾健康知識掌握不足,健康生活方式還未建立。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性非傳染病已成為居民的主要死亡原因和疾病負擔(dān),精神心理健康、道路交通傷害等問題不容忽視,不合理膳食、缺乏體育鍛煉等不良生活方式仍較普遍。傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加,突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生,公共衛(wèi)生安全治理難度持續(xù)加大。老齡化程度進一步加深,進入高齡化與少子化時代,失能失智、高齡空巢老人健康問題突出,給衛(wèi)生健康資源和服務(wù)供給帶來巨大壓力。信息化、智能化發(fā)展迅速,要求衛(wèi)生健康領(lǐng)域加快健康服務(wù)模式創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變。
      我省衛(wèi)生健康發(fā)展仍存在諸多亟待解決問題。衛(wèi)生健康資源供給不足,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺,布局結(jié)構(gòu)不合理;公共衛(wèi)生體系短板凸顯,基層防控能力薄弱;衛(wèi)生人才短板突出,優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)領(lǐng)軍人才不足,緊缺專業(yè)學(xué)科建設(shè)相對滯后。衛(wèi)生健康服務(wù)模式亟待轉(zhuǎn)變,醫(yī)防融合不夠,上下聯(lián)動不足,服務(wù)碎片化現(xiàn)象嚴重,亟待建立以健康為中心的整合型服務(wù)模式。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革系統(tǒng)集成不足,整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性不夠,體制機制、利益格局調(diào)整難度增加。公立醫(yī)院精細化管理水平不夠高,內(nèi)部管理還需完善。基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展相對滯后,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力較弱,分級診療成效不夠顯著。衛(wèi)生健康投入長效機制尚不健全,醫(yī)療衛(wèi)生的公平性、可及性有待進一步提高。健康事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同互促發(fā)展格局有待建立,產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展與集聚效應(yīng)不強。
      總體看,"十四五"時期,我省衛(wèi)生健康發(fā)展面臨的機遇與挑戰(zhàn)并存。要深刻認識新形勢、新要求,樹立底線思維,準(zhǔn)確識變、科學(xué)應(yīng)變、主動求變,順應(yīng)人民對美好生活的新期待,加快構(gòu)建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康服務(wù)體系、保障體系和治理體系,不斷滿足人民高品質(zhì)健康需求。
      (三)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)系列重要論述,全面落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想,堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以全方位、全周期保障人民健康為目的,提速提質(zhì)推進健康中原建設(shè),不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感,確保高質(zhì)量建設(shè)現(xiàn)代化河南、確保高水平實現(xiàn)現(xiàn)代化河南。
     ?。ㄋ模┗驹瓌t。
      ——以人為本,健康優(yōu)先。以增進人民健康為根本,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把健康融入所有政策,促進形成有利于健康的生活方式和經(jīng)濟社會發(fā)展模式。
      ——預(yù)防為主,強化基層。堅持預(yù)防為主方針,推動醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層和農(nóng)村流動,促進健康關(guān)口前移、重心下移,織密筑牢基本醫(yī)療衛(wèi)生健康保障網(wǎng)。
      ——提高質(zhì)量,均衡發(fā)展。堅持高質(zhì)量發(fā)展,中西醫(yī)并重,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局,推動資源配置理念和方式轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
      ——政府主導(dǎo),社會參與。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率為導(dǎo)向,以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體、非公立醫(yī)療機構(gòu)為補充,擴大醫(yī)療服務(wù)資源供給。
      ——深化改革,創(chuàng)新驅(qū)動。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,充分發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)作用,全力推進衛(wèi)生健康理論、制度、管理、技術(shù)創(chuàng)新,提升人民健康受益度。
     ?。ㄎ澹┌l(fā)展目標(biāo)。到2025年,促進全民健康的政策體系基本建立,六大創(chuàng)新體系建設(shè)取得新突破,健康服務(wù)能力明顯提升,健康服務(wù)模式實現(xiàn)轉(zhuǎn)變,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力更加穩(wěn)固,衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力明顯增強,健康公平顯著改善,居民主要健康指標(biāo)全面優(yōu)于全國平均水平。
      ——居民健康水平進入全國前列。人均預(yù)期壽命比"十三五"末提高1歲,健康預(yù)期壽命同步提高。健康行為全面普及,居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升。"一老一小"等重點人群健康需求得到更好滿足,城鄉(xiāng)間、區(qū)域間、人群間健康差異進一步縮小。
      ——公共衛(wèi)生防控救治能力更加強大。構(gòu)建現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系、重大疫情救治體系、緊急醫(yī)學(xué)救援體系、應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系、專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系,健全監(jiān)測預(yù)警機制、應(yīng)急響應(yīng)和處置機制、醫(yī)防協(xié)同機制、中西醫(yī)協(xié)作機制、公共衛(wèi)生機構(gòu)運行機制,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力達到國內(nèi)領(lǐng)先水準(zhǔn)。
      ——優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系更富活力。全面建成四級醫(yī)療中心服務(wù)體系,打造一批高水平醫(yī)院,創(chuàng)建一批國內(nèi)領(lǐng)先的重點優(yōu)勢學(xué)科,構(gòu)筑國家、省、市、縣四個層級醫(yī)療服務(wù)高地,縣域內(nèi)就診率達到90%左右,疑難危重病例省域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低,使人民群眾就近享有公平可及的高水平健康服務(wù)。
      ——中醫(yī)藥強省實現(xiàn)跨越式發(fā)展。守正創(chuàng)新,發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢,全面建成特色中醫(yī)藥服務(wù)體系,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,培育一批中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和高端創(chuàng)新團隊,爭創(chuàng)國家級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺,打造河南中醫(yī)藥文化品牌,發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用,積極弘揚豫藥品牌,開發(fā)藥食功能(保?。┦称?,做優(yōu)做強現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè),探索具有河南特色的中醫(yī)藥發(fā)展道路。
      ——健康保障制度更加健全。以"一老一小"為重點的全生命周期健康照護體系基本建成,健康服務(wù)模式更加先進有效,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化,公立醫(yī)院、緊密型縣域醫(yī)共體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,多層次醫(yī)療保障體系更加完善,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例下降到27%左右。
      ——衛(wèi)生健康核心競爭力全面提升。建成開放、靈活的人才支撐體系,培育一批國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和杰出青年醫(yī)學(xué)人才。建成高效、協(xié)同的科技創(chuàng)新體系,爭創(chuàng)國家重點實驗室、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心等國家級科研平臺。建成權(quán)威、統(tǒng)一的省、市、縣三級全民健康信息平臺,提升衛(wèi)生健康數(shù)字化水平。
      到2035年,建立起與我省基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生安全體系,衛(wèi)生健康綜合實力位居全國前列,人均預(yù)期壽命達到80歲左右,健康預(yù)期壽命相應(yīng)提高,建成健康中原。
      二、建設(shè)強大公共衛(wèi)生體系,筑牢生命安全屏障
      堅持補短板、強弱項、堵漏洞,完善基礎(chǔ)設(shè)施,提升專業(yè)能力,健全以疾病預(yù)防控制機構(gòu)和各類??萍膊》乐螜C構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,防治結(jié)合的強大公共衛(wèi)生體系,全力保障人民群眾生命安全和身體健康。
     ?。ㄒ唬?gòu)建現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。推進疾病預(yù)防控制體系改革,重新組建市、縣級疾控中心,理順體制機制、穩(wěn)定基層隊伍、提升專業(yè)能力,從更廣領(lǐng)域、更大范圍、更多角度做好疾病防控工作。優(yōu)化完善省、市、縣三級疾病預(yù)防控制機構(gòu)職能設(shè)置,健全整體協(xié)同、功能完善、反應(yīng)快速、高效專業(yè)的現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。全面改善疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件,建設(shè)"防、控、治"三位一體的疾病預(yù)防控制中心,重點提升現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場應(yīng)急處置能力,強化疾病預(yù)防控制和健康管理的組織實施、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等職能。依托省疾病預(yù)防控制中心創(chuàng)建國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。
     ?。ǘ┩晟浦卮笠咔榫戎误w系。完善省、市、縣三級傳染病救治網(wǎng)絡(luò),建立健全重大疫情救治機制。全面加強二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè),加強重癥、急診、呼吸、檢驗等能力建設(shè),提高醫(yī)療機構(gòu)實驗室檢測能力。加強省級重大疫情救治基地建設(shè),每個省轄市建成1家新冠肺炎定點救治醫(yī)院。建立健全分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò),每個省轄市選擇1家綜合醫(yī)院針對性提升傳染病救治能力,對現(xiàn)有獨立傳染病醫(yī)院進行基礎(chǔ)設(shè)施改善和設(shè)備升級,實現(xiàn)每個省轄市都有傳染病醫(yī)院或相對獨立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)??h域內(nèi)依托1家綜合實力較強的醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè)。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診(發(fā)熱哨點診室)建設(shè)。建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治"預(yù)備役"制度,完善集中醫(yī)學(xué)隔離觀察點、方艙醫(yī)院等場所儲備清單。
     ?。ㄈ┙㈥懣諈f(xié)同一體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系。分區(qū)域謀劃建設(shè)一批省級緊急醫(yī)學(xué)救援基地,建設(shè)省、市、縣三級突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控隊,引導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊,提升緊急醫(yī)學(xué)救援能力。推進大型醫(yī)院通用直升機停機坪建設(shè),加強與現(xiàn)有直升機救援力量協(xié)作,建立與軍隊、武警部隊、通用航空公司聯(lián)絡(luò)渠道,形成陸空一體、信息化、專業(yè)化協(xié)同救援網(wǎng)絡(luò)。以鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院為依托,建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地;以省中醫(yī)院為依托,建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地及緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍。加強院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),構(gòu)建政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。加強急救車輛、設(shè)備配置,完善院前急救系統(tǒng)監(jiān)測預(yù)測機制,實現(xiàn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無縫銜接。通過合理布局,城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑不超過10—20公里,平均急救反應(yīng)時間不超過30分鐘。
      (四)健全應(yīng)急醫(yī)療物資保障體系。建立科學(xué)合理的公共衛(wèi)生應(yīng)急戰(zhàn)略物資儲備制度,健全應(yīng)急醫(yī)療物資緊急生產(chǎn)、政府采購、收儲輪換、調(diào)劑調(diào)用、物流配送保障機制。建立完善應(yīng)急醫(yī)療物資保障應(yīng)急預(yù)案制度。加強省、市、縣級醫(yī)藥儲備,加快完善省、市、縣三級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備體系及協(xié)調(diào)反應(yīng)機制,建立完善物資儲備目錄管理制度,完善政府應(yīng)急征用補償制度。健全應(yīng)急物資實物儲備、社會儲備和生產(chǎn)能力儲備等管理機制,加快推進省、市、縣三級應(yīng)急醫(yī)療物資醫(yī)藥儲備保障信息平臺建設(shè),提升儲備效能。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療防護物資、重點救治藥品及醫(yī)療救治設(shè)備儲備,確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時可隨時調(diào)用。
     ?。ㄎ澹﹥?yōu)化專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加強心理健康與精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),構(gòu)建醫(yī)防融合、功能互補、上下協(xié)同、優(yōu)質(zhì)高效的省、市、縣三級心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強以家庭為基礎(chǔ)、機構(gòu)為支撐的社區(qū)精神障礙康復(fù)養(yǎng)護網(wǎng)絡(luò)建設(shè),培育康復(fù)與養(yǎng)護服務(wù)類社會專業(yè)組織和機構(gòu)。健全社會心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),規(guī)范心理健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展。強化精神??漆t(yī)院和綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)心理治療及心理咨詢服務(wù)功能,普及常見精神障礙防治知識。加強省精神衛(wèi)生中心建設(shè)。完善職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強職業(yè)病防治機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊伍和信息化建設(shè)。提升各級醫(yī)療機構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力,構(gòu)建以婦幼保健機構(gòu)為龍頭、二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼健康服務(wù)科室為骨干、鄉(xiāng)村兩級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),強化各級檢驗檢測能力建設(shè),推進食品安全風(fēng)險監(jiān)測、評估工作逐步向基層延伸。健全衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),繼續(xù)開展規(guī)范化建設(shè)活動。健全采供血服務(wù)體系,開展血站規(guī)范化建設(shè),積極推進省血液中心分中心建設(shè)。到2025年,全省所有二級以上精神??漆t(yī)院設(shè)立心理門診,30%的兒童??漆t(yī)院、婦幼保健院及二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)精神(心理)門診。
      (六)強化基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。統(tǒng)籌縣域公共衛(wèi)生資源配置、任務(wù)管理、工作考核,推進縣、鄉(xiāng)、村級公共衛(wèi)生體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。創(chuàng)新縣域公共衛(wèi)生服務(wù)體系,探索公共衛(wèi)生機構(gòu)融入緊密型縣域醫(yī)共體發(fā)展,推進緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療實現(xiàn)人員、資源、服務(wù)、信息融合。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力、傳染病防控能力,推進基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生一體化、全流程服務(wù),充分發(fā)揮基層"雙網(wǎng)底"功能。扎實實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,穩(wěn)步拓展服務(wù)內(nèi)容,擴大服務(wù)受益面,實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、普惠化、便捷化。加強網(wǎng)格化管理,筑牢鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道"防控一體"疾控網(wǎng)底。加強家庭醫(yī)生簽約團隊技能培訓(xùn),突出重點人群、重點疾病,推進簽約服務(wù)智能化、規(guī)范化、個性化,著力提升居民健康"守門人"能力,著力提升簽約居民獲得感和滿意度。
      三、構(gòu)建公共衛(wèi)生新機制,提升服務(wù)體系運行效能
      堅持底線思維、平戰(zhàn)結(jié)合、防治協(xié)同,關(guān)口前移、抓早抓小、防微杜漸,建立健全職能明確、分工合作、運轉(zhuǎn)順暢、銜接有序的公共衛(wèi)生體制機制,全面提升重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及嚴重災(zāi)害等突發(fā)事件的應(yīng)對能力。
     ?。ㄒ唬┙∪O(jiān)測預(yù)警機制。完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),優(yōu)化不明原因疾病、異常健康事件和自然災(zāi)害監(jiān)測機制,提高評估監(jiān)測敏感性、準(zhǔn)確性。推動公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,實現(xiàn)傳染病報告、災(zāi)害預(yù)警信息實時直報和患者就醫(yī)癥狀信息直接抓取。建立智慧化多點預(yù)警觸發(fā)機制,在機場、車站、長途客運站、學(xué)校等人員密集場所建立監(jiān)測哨點,實現(xiàn)多點觸發(fā)。健全網(wǎng)絡(luò)直報、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)報告、醫(yī)務(wù)人員直接報告、科研發(fā)現(xiàn)報告、群眾個體報告、防疫科普、輿情監(jiān)測等多渠道疫情監(jiān)測和快速反應(yīng)體系,提高突發(fā)事件和重大公共衛(wèi)生風(fēng)險發(fā)現(xiàn)、報告、預(yù)警、響應(yīng)和處置能力,構(gòu)建全程監(jiān)控和全程追蹤的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警體系,提高早發(fā)現(xiàn)、早報告能力。
     ?。ǘ┙∪珣?yīng)急響應(yīng)和處置機制。完善公共衛(wèi)生事件和衛(wèi)生健康系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急指揮體系,明確部門職責(zé),構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生大應(yīng)急管理格局。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)制度,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系,細化事件分級標(biāo)準(zhǔn),按照級別和規(guī)模,完善監(jiān)測、預(yù)警、報告、救治等應(yīng)對處置方案。完善平疫結(jié)合工作方案和應(yīng)急預(yù)案,建立公共衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練、應(yīng)急征用機制,完善應(yīng)急狀態(tài)下全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動和人員調(diào)集機制。提高大型體育場館、展覽館(會展中心)等公共設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),完善場地設(shè)置和后勤保障設(shè)計,預(yù)留管道、信息等接口和改造空間,使其具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場所的基本條件。健全公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡(luò),建立疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、高校和科研院所、第三方檢測機構(gòu)的聯(lián)動協(xié)同機制。建立應(yīng)急狀態(tài)下基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障機制,為急危重癥患者、需要維持定期治療的患者以及孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
      (三)創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三位一體的重大疾病防控機制,推進公共衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)深度融合,實現(xiàn)服務(wù)銜接聯(lián)動、人員柔性流動、臨床科研協(xié)作、信息互通共享。強化疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評價等職能。制定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,依法履行傳染病、慢性非傳染病、食源性疾病、職業(yè)病、精神疾病、地方病等疾病預(yù)防控制職責(zé)。強化縣級醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的技術(shù)支撐,打通醫(yī)防結(jié)合通道,大力推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,構(gòu)建以醫(yī)防融合和服務(wù)效果為導(dǎo)向的考核評價機制。完善婦幼保健機構(gòu)內(nèi)部管理,提供防治結(jié)合的醫(yī)療保健服務(wù)。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),提升職業(yè)病預(yù)防控制、診斷治療、康復(fù)能力。加強畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育,大力培養(yǎng)醫(yī)防融合人才。
     ?。ㄋ模┙∪形麽t(yī)協(xié)作機制。建立完善中醫(yī)藥參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防治的中西醫(yī)協(xié)同救治機制,高標(biāo)準(zhǔn)推進國家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊伍和疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),加強相關(guān)專業(yè)中醫(yī)藥臨床救治專家團隊建設(shè),組織制定中醫(yī)藥防治技術(shù)指南,開展中醫(yī)藥防治技術(shù)培訓(xùn),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的獨特作用。建立健全緊密型、常態(tài)化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,探索總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合在新冠肺炎等傳染病臨床救治中的有效方法,優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合治療方案,力求輕癥患者盡早治愈,減少危重癥發(fā)生,最大限度提高治愈率、降低病亡率,推動中醫(yī)藥深度介入傳染病防控和臨床救治。
     ?。ㄎ澹┙∪残l(wèi)生機構(gòu)運行機制。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,創(chuàng)新科研和社會化服務(wù)機制。在落實財政全額保障責(zé)任的基礎(chǔ)上,允許疾病預(yù)防控制機構(gòu)在確保履行職責(zé)的前提下,提供社會化技術(shù)服務(wù)。強化市、縣級疾控中心疫情防控和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督執(zhí)法職責(zé),財政部門按規(guī)定落實相關(guān)人員經(jīng)費保障。選優(yōu)配強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子,實施崗位分級分類管理,提高專業(yè)技術(shù)人才比例。推動專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行"兩個允許",落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分配自主權(quán)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核,完善基層衛(wèi)生人才激勵機制,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格落實公益一類保障要求。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度,完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(醫(yī)療聯(lián)合體)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制。
      四、創(chuàng)新開展愛國衛(wèi)生運動,提高社會健康綜合治理能力
      堅持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會動員,豐富工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,全面改善人居環(huán)境,高質(zhì)量推進愛國衛(wèi)生運動,加快形成文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,有效保障人民群眾健康。
      (一)推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。實施農(nóng)村人居環(huán)境整治提升五年行動,深入推進村莊清潔和綠化美化行動,全面加強鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施和公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。深入開展城市清潔和更新行動,加強重點場所和薄弱環(huán)節(jié)環(huán)境衛(wèi)生治理。全面推進餐飲業(yè)"明廚亮灶",守護群眾"舌尖上的安全"。加強農(nóng)貿(mào)市場標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。加快生活垃圾處理設(shè)施建設(shè),統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)生活垃圾分類、無害化處理和資源化利用。加強城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施和污水管網(wǎng)建設(shè),確保城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)全覆蓋,因地制宜推動污水處理設(shè)施和服務(wù)向城鎮(zhèn)周邊農(nóng)村延伸。深入推進農(nóng)村"廁所革命",城市、縣城全面消除旱廁,推進旅游廁所提檔升級。強化城鄉(xiāng)飲用水安全保障,加強對城市二次供水、直飲水的監(jiān)測管理。加強病媒生物防制,消除病媒生物孳生環(huán)境,控制病媒生物性傳染病。到2025年,省轄市、濟源示范區(qū)實現(xiàn)國家衛(wèi)生城市全覆蓋,縣級市國家衛(wèi)生城市覆蓋率力爭達到80%,國家衛(wèi)生縣城覆蓋率達到70%,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達到10%;省級衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城全覆蓋。
     ?。ǘ┥罨l(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。修訂省級衛(wèi)生城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化評審流程,實施城鄉(xiāng)聯(lián)動、縣域同創(chuàng),全面提升城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平。完善衛(wèi)生城鎮(zhèn)監(jiān)督管理機制,加強技術(shù)指導(dǎo)和動態(tài)監(jiān)管,建立抽查評價制度和常態(tài)化退出機制。充分利用信息化技術(shù)手段開展評審工作,提升工作效率和監(jiān)管水平。持續(xù)開展衛(wèi)生村、衛(wèi)生先進單位、衛(wèi)生居民小區(qū)等創(chuàng)建活動。到2025年,實現(xiàn)省級以上衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到55%。
     ?。ㄈ┘涌旖】党鞘薪ㄔO(shè)。將全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程、各環(huán)節(jié),加快建設(shè)適應(yīng)城鎮(zhèn)化快速發(fā)展、城市人口密集集中特點的健康城市。積極開展健康影響評價評估制度建設(shè)試點工作,將健康中原建設(shè)核心指標(biāo)納入健康城市評價體系,實施健康城市建設(shè)動態(tài)評價,促進健康城市建設(shè)與文明城市創(chuàng)建有機銜接。制定健康細胞建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范評價流程,加快推進健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村莊、健康單位、健康企業(yè)、五星健康文明家庭等健康細胞建設(shè)。大力倡導(dǎo)"無疫小區(qū)(村組)"建設(shè),筑牢基層社區(qū)(村莊)疫情防控的堅固防線。到2025年,全省打造健康細胞不少于3000個,全社會健康環(huán)境改善、健康服務(wù)優(yōu)化、健康教育普及和健康行為養(yǎng)成積極推進,健康中原建設(shè)的微觀基礎(chǔ)更加堅實。
     ?。ㄋ模╅_展控?zé)熛蘧乒ぷ?。實施健康中原行動控?zé)煂m椥袆?,以健全公共場所全面無煙法規(guī)、加強青少年控?zé)?、完善戒煙服?wù)體系為重點,加快推進無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校等無煙環(huán)境建設(shè),持續(xù)提高全面無煙法規(guī)保護人口比例。加強有害飲酒宣傳教育,引導(dǎo)群眾少飲酒、不酗酒。
     ?。ㄎ澹┢占敖】稻G色生活方式。全面實施文明健康綠色環(huán)保生活方式專項行動、健康知識教育普及行動,積極推進五星健康文明家庭創(chuàng)建活動,深入開展新時代校園愛國衛(wèi)生運動。普及"光盤行動",推廣公勺公筷和分餐制。積極推進節(jié)約型機關(guān)、綠色家庭、綠色學(xué)校、綠色社區(qū)創(chuàng)建等行動,引導(dǎo)群眾踐行綠色環(huán)保生活理念。完善城鎮(zhèn)慢行系統(tǒng),加快構(gòu)建綠色低碳交通體系,倡導(dǎo)綠色出行。
      (六)創(chuàng)新社會動員機制。加強愛國衛(wèi)生工作體系建設(shè),健全各級愛國衛(wèi)生工作機構(gòu),完善街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、學(xué)校和機關(guān)企事業(yè)單位愛國衛(wèi)生組織機構(gòu)建設(shè),建立專兼職愛國衛(wèi)生人員隊伍。加快愛國衛(wèi)生運動與基層治理工作有機融合,推動形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動員機制。依法加強村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會建設(shè),進一步完善社區(qū)網(wǎng)格化管理。推廣愛國衛(wèi)生運動創(chuàng)新實踐基地建設(shè)、"一科普六行動"、"全城清潔"行動、周末大掃除等,倡導(dǎo)村規(guī)民約、居民公約,推動愛國衛(wèi)生運動融入群眾日常生活,提升基層社會健康管理水平。加大愛國衛(wèi)生運動宣傳教育力度,引導(dǎo)群眾樹立健康強國理念,在全社會營造愛祖國、講衛(wèi)生、樹文明、重健康的濃厚文化氛圍。
      五、實施健康中原行動,全方位全周期保障人民健康
      全面聚焦人民群眾主要健康問題,有效控制健康影響因素,強化重點人群健康促進,加強重大疾病防治,將健康融入所有政策,建立政府、社會和個人共同行動的體制機制,推進健康中原建設(shè)人人參與、人人盡責(zé)、人人共享。
     ?。ㄒ唬﹥?yōu)化健康中原推進機制。健全各級黨委、政府健康工作組織領(lǐng)導(dǎo)體系,完善健康中原政策體系、工作體系、指標(biāo)體系和評價體系,建立黨政主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會參與的大健康格局。加強試點探索,建立完善健康融入所有政策的有效實施路徑。深入實施《"健康中原2030"規(guī)劃綱要》和健康中原15項專項行動,全面形成有利于健康的經(jīng)濟發(fā)展方式、社會治理模式和生產(chǎn)生活生態(tài)環(huán)境,顯著改善人民群眾健康生活品質(zhì),提升健康整體發(fā)展水平。優(yōu)化健康中原行動考核評價體系,建立常態(tài)化監(jiān)測、評估、督查、考核機制,加強考核評估結(jié)果應(yīng)用。
      (二)開展全方位健康影響因素干預(yù)。大力普及健康知識。完善健康教育工作體系,健全健康科普知識發(fā)布和傳播機制,實現(xiàn)健康知識與技能宣傳的系統(tǒng)化、常態(tài)化、全覆蓋,推動全民健康素養(yǎng)水平不斷提升。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進與教育的激勵約束機制,深入推進健康促進縣(區(qū))建設(shè)。加強城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)和膳食指導(dǎo),推動全社會營養(yǎng)健康素養(yǎng)不斷提高。開展食物營養(yǎng)成分監(jiān)測,推進各地營養(yǎng)健康食堂、營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè),強化對食品企業(yè)和公共的營養(yǎng)標(biāo)簽知識指導(dǎo),基本建立營養(yǎng)健康工作體系,逐步將營養(yǎng)融入部門健康政策。
      強化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。著力提升精神??漆t(yī)院和綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)心理治療及心理咨詢服務(wù)功能,加強對學(xué)生、留守兒童、老年人、殘疾人、職業(yè)群體等重點人群的心理健康服務(wù)。加強對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件影響人群的心理援助、心理危機干預(yù)。強化嚴重精神障礙患者綜合管理。到2025年,居民心理健康素養(yǎng)水平達到20%。
      營造健康生活環(huán)境。健全全民健身公共服務(wù)體系,完善城鄉(xiāng)體育健身設(shè)施,加強健康主題公園建設(shè),打造高質(zhì)量的"15分鐘健身圈",推動形成"體醫(yī)結(jié)合"的慢性病預(yù)防與慢性病非醫(yī)療干預(yù)機制。到2025年,累計培訓(xùn)3000名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生人員,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達到38.5%。逐步建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風(fēng)險評估制度,加強與群眾健康密切相關(guān)的飲用水、空氣、土壤等環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、環(huán)境健康影響評價,采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病。加大飲用水工程設(shè)施建設(shè)、管理和維護力度,保障飲用水安全。加強城市公共安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加強固體廢棄物、醫(yī)療廢棄物分類處置管理,提升醫(yī)療機構(gòu)污水處理能力。加強傷害監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實施交通安全生命防護工程。
     ?。ㄈ娀攸c人群健康服務(wù)。加強青少年等重點人群健康服務(wù)。實施青年體育活動促進工程,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包片聯(lián)系中小學(xué)校制度。強化青少年近視、齲齒、肥胖等防控,兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點左右。建設(shè)全省兒童青少年視力健康及其相關(guān)危險因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測制度,將學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績效考核內(nèi)容。加強學(xué)生心理健康監(jiān)測、心理健康教育、心理咨詢和心理危機預(yù)防干預(yù)等服務(wù)。完善職業(yè)健康服務(wù)體系,建立職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺。推動落實用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任,預(yù)防和控制職業(yè)病危害。開展重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項治理,健全職業(yè)健康風(fēng)險監(jiān)測、評估預(yù)警機制,拓展職業(yè)健康保護范圍。開展社區(qū)亞健康人群運動健身干預(yù)行動,鼓勵堅持運動健身,改善亞健康指標(biāo),降低社區(qū)慢性病發(fā)病率。
      加強婦女兒童全生命周期健康服務(wù)。實施婦幼健康服務(wù)能力提升計劃,提高各級各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力,開展婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,確保每個省轄市、濟源示范區(qū)及每個縣(市、區(qū))均有1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼健康服務(wù)機構(gòu)。辦好預(yù)防出生缺陷免費產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查及產(chǎn)前診斷等民生實事,強化出生缺陷預(yù)防、篩查、診療全過程服務(wù),完善三級預(yù)防措施,有效降低出生缺陷發(fā)生率,到2025年,產(chǎn)前篩查率達到75%以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率保持在98%以上。大力推進0—6歲兒童殘疾篩查,建立篩查、診斷、康復(fù)救助銜接機制。持續(xù)辦好適齡婦女免費宮頸癌、乳腺癌篩查等民生實事。全面加強母嬰安全保障,嚴格落實母嬰安全五項制度,強化孕產(chǎn)婦健康管理,推進危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè),孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在85%以上。做實0—6歲兒童健康管理,加強兒童早期發(fā)展服務(wù),3歲以下兒童系統(tǒng)管理率保持在85%以上。加強愛嬰醫(yī)院及托幼機構(gòu)監(jiān)督管理。
     ?。ㄋ模﹥?yōu)化重大疾病防治策略。加強新冠肺炎疫情常態(tài)化防控。加強源頭管控,緊盯重點區(qū)域、重點人群,把防線前移到入境關(guān)口和風(fēng)險源頭,把關(guān)口內(nèi)置到所有社區(qū)、鄉(xiāng)村和企事業(yè)單位,壓緊壓實"四方責(zé)任"、落實落細"四早"要求,持續(xù)扎緊扎牢國際航班、陸路口岸、冷鏈物流和中高風(fēng)險地區(qū)"四個口袋",嚴防輸入、嚴防擴散。加大對疫情防控藥械企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,加強疫情防控藥械質(zhì)量監(jiān)管。加強新冠病毒疫苗質(zhì)量安全監(jiān)管,全力做好新冠病毒疫苗接種工作,構(gòu)建堅實的全社會免疫屏障。
      健全政府主導(dǎo)、全社會參與、多部門合作、專業(yè)機構(gòu)支持的慢性病綜合防控機制。深入推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),加強慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù),推廣心腦血管疾病防治適宜技術(shù),制定癌癥篩查和早診早治實施方案,建立慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治體系。加強高血壓、糖尿病等高危人群健康管理,高血壓和2型糖尿病患者規(guī)范管理率均達到65%以上。全面建成省、市、縣三級癌癥、慢阻肺、糖尿病防治網(wǎng)絡(luò),初步建立覆蓋全省的心腦血管疾病1小時黃金急救圈。加強齲病和牙周病防治,擴大兒童口腔疾病綜合干預(yù)覆蓋面。全面實施國家免疫規(guī)劃,強化疫苗接種,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。完善預(yù)防接種異常反應(yīng)保險補償機制。強化艾滋病綜合防治,將艾滋病疫情持續(xù)控制在低流行水平。保持采、供血機構(gòu)血液艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測全覆蓋。全面落實病毒性肝炎各項防治措施,實施結(jié)核病規(guī)范化治療。落實地方病預(yù)防控制工作要求,持續(xù)消除碘缺乏危害、燃煤污染型氟砷中毒、大骨節(jié)病危害,有效控制飲水型氟砷中毒和水源性高碘危害。
      六、優(yōu)化"一老一小"服務(wù),促進人口均衡發(fā)展
      全面落實積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略,實施三孩生育政策及配套支持措施,著力解決"一老一小"照護問題,多渠道、多領(lǐng)域擴大適老健康服務(wù)供給,促進人口長期均衡發(fā)展。
     ?。ㄒ唬┐龠M人口均衡發(fā)展。落實國家生育政策,依法實施三孩生育政策,落實配套支持措施。增強生育政策包容性,促進生育政策與經(jīng)濟社會政策配套銜接,切實減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負擔(dān),釋放生育政策潛力。完善幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等政策和產(chǎn)假制度,探索實施父母育兒假。建立健全計劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障制度。積極推動健康家庭建設(shè),傳播健康理念,普及健康知識,倡導(dǎo)健康生活方式。建立完善省、市、縣三級面向家庭的優(yōu)生優(yōu)育宣傳指導(dǎo)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。改革完善人口統(tǒng)計和監(jiān)測體系,密切監(jiān)測生育形勢,建立出生人口監(jiān)測和預(yù)警機制。
      (二)加快嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展。強化政策引導(dǎo)和統(tǒng)籌引領(lǐng),充分調(diào)動社會力量積極性,大力推動嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展,優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。各省轄市、濟源示范區(qū)制定整體解決方案,細化提供場地、減免租金、培養(yǎng)人才、綜合獎補、融資支持等政策措施,建立工作機制,推進托育服務(wù)健康發(fā)展。鼓勵通過市場化方式,采取公辦民營、民辦公助等多種形式,加強人群密集區(qū)域嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施建設(shè)。支持企業(yè)事業(yè)單位和社會團體等社會力量提供普惠托育服務(wù)。加強社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè),發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施的嬰幼兒照護服務(wù)功能,加強社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心(站)及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的功能銜接,發(fā)揮綜合效益。遵循嬰幼兒發(fā)展規(guī)律,建立健全嬰幼兒照護服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,加強嬰幼兒照護服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)。
     ?。ㄈ┙∪夏杲】捣?wù)體系。完善老年醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強老年醫(yī)院、康復(fù)、護理、安寧療護等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。鼓勵醫(yī)療資源豐富的地方將部分公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)和護理醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。鼓勵二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理、安寧療護床位占比。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立失能老年人護理床位。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的合作。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)加入城市醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與日間照料中心、農(nóng)村幸福院融合發(fā)展。優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境,營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。
      增強老年健康服務(wù)能力。采用老年人喜聞樂見的方式,大力普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等健康知識。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生(團隊)作用,為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生簽約服務(wù),推動老年人規(guī)范化健康管理覆蓋率持續(xù)提升。關(guān)注老年人心理健康,實施積極的預(yù)防和干預(yù)措施。重視老年綜合評估和老年綜合征診治,完善老年疾病診治服務(wù)機制,實現(xiàn)老年醫(yī)療服務(wù)多病共治。創(chuàng)新服務(wù)模式,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式,為老年人提供個性化、精細化、人性化的醫(yī)療服務(wù)。落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,著力解決老年人在看病就醫(yī)中運用智能技術(shù)困難問題,構(gòu)建適老化就醫(yī)環(huán)境。積極探索長期護理保險制度。
      七、聚力醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,增強群眾健康獲得感
      堅持創(chuàng)高峰、建高地、補短板、促均衡原則,以提高服務(wù)質(zhì)量為核心,創(chuàng)建醫(yī)學(xué)高峰,打造醫(yī)療高地,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,夯實基層基礎(chǔ),創(chuàng)新服務(wù)模式,使人民群眾就近享有高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
     ?。ㄒ唬┩苿觾?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。以國家區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)創(chuàng)建醫(yī)學(xué)高峰,以省級醫(yī)學(xué)中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心為平臺打造醫(yī)療高地,以縣域醫(yī)療中心為基礎(chǔ),加快建設(shè)國家、省、市、縣四級醫(yī)療中心,構(gòu)筑優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給新格局。在鄭州都市圈加快推進心血管、兒童、神經(jīng)疾病、中醫(yī)(腫瘤)、呼吸等國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),積極創(chuàng)建腫瘤、中醫(yī)(骨傷)、中醫(yī)(腦?。┑葒覅^(qū)域醫(yī)療中心,打造成為國內(nèi)一流、輻射中部地區(qū)的高水平臨床診療中心、人才培養(yǎng)基地、科研創(chuàng)新平臺。在豫北、豫西、豫東、豫南、豫西南等地區(qū),統(tǒng)籌考慮服務(wù)人口、輻射范圍等因素,依托綜合優(yōu)勢突出的省、市級醫(yī)院,建設(shè)5個省級區(qū)域醫(yī)療中心,培育一批跨區(qū)域服務(wù)的高水平醫(yī)院,更好滿足省域內(nèi)群眾醫(yī)療服務(wù)需求。在優(yōu)勢臨床??撇季稚?,圍繞心血管、神經(jīng)疾病、婦產(chǎn)、兒童、癌癥、眼科等專業(yè),建設(shè)15個省醫(yī)學(xué)中心和60個省區(qū)域醫(yī)療中心,建成省級一流醫(yī)學(xué)學(xué)科,引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)學(xué)發(fā)展。加快105個縣域醫(yī)療中心提質(zhì)升級,支持符合條件的醫(yī)院建設(shè)成為三級醫(yī)療機構(gòu),推動實現(xiàn)"大病不出縣"。
     ?。ǘ┐龠M城市醫(yī)療資源均衡布局。優(yōu)化城市醫(yī)療資源空間布局,推動鄭州等中心城區(qū)過度集中的醫(yī)療資源向城市新區(qū)、外圍城區(qū)有序轉(zhuǎn)移。嚴格控制公立醫(yī)院單體(單個執(zhí)業(yè)點)規(guī)模,引導(dǎo)大型公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展。全面提升城市醫(yī)療服務(wù)水平,每個省轄市、濟源示范區(qū)重點建好"四所公立醫(yī)院",全部達到三級水平,指導(dǎo)各地建設(shè)心血管、兒科等"十大專科",達到省級重點臨床??扑?。在城市新建居住區(qū)或舊城改造中,同步規(guī)劃建設(shè)、同步驗收交付社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),原則上每個街道辦事處建設(shè)1個政府舉辦或公建民營的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個社區(qū)居委會設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
     ?。ㄈ┖粚嵖h域綜合服務(wù)能力。優(yōu)先發(fā)展縣級公立醫(yī)院,每個縣(市)重點建好"三所公立醫(yī)院",到"十四五"末,全省70所縣級醫(yī)院達到三級水平。加強縣級醫(yī)院能力建設(shè),提升核心??啤⒑粚嵵螌??、打造優(yōu)勢???,著力提高兒科、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見病及多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù),不斷提高縣域內(nèi)就診率。加強城市醫(yī)院對縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的對口幫扶,實現(xiàn)對口支援縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程,提高基礎(chǔ)設(shè)施和信息化水平,提升常見疾病基層首診能力、急危重癥識別轉(zhuǎn)診能力、下轉(zhuǎn)患者接續(xù)服務(wù)能力、慢性病健康管理能力、傳染病防控救治能力。持續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),"十四五"期間,重點支持300所中心衛(wèi)生院提質(zhì)升級,達到或接近二級綜合醫(yī)院水平;推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室建設(shè)和服務(wù)能力全部達標(biāo),推進公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室比例達到90%。
     ?。ㄋ模┨嵘t(yī)療衛(wèi)生防災(zāi)減害能力。健全應(yīng)急、氣象、水利、電力、通信等多部門與衛(wèi)生健康部門聯(lián)動的自然災(zāi)害監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置機制。發(fā)生重大災(zāi)害時,優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)供電、供水、交通、通訊、網(wǎng)絡(luò)等"生命線"暢通。進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部防災(zāi)減災(zāi)工作機制,確保極端條件下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。根據(jù)國家防災(zāi)減害相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防災(zāi)減害應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高發(fā)生突發(fā)事件情況下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安全防護能力。
     ?。ㄎ澹娀l(xiāng)村振興健康保障。加強衛(wèi)生領(lǐng)域鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興的有效銜接,堅持基本醫(yī)療有保障目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),在5年過渡期內(nèi),嚴格落實"四個不摘"要求,保持健康扶貧主要政策總體連續(xù)穩(wěn)定,健全動態(tài)監(jiān)測和預(yù)警幫扶機制,調(diào)整優(yōu)化政策措施,不斷補短板、強弱項,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和合格醫(yī)務(wù)人員"空白點"持續(xù)動態(tài)清零。實施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化行動,全面推進健康鄉(xiāng)村建設(shè),將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生"鄉(xiāng)聘村用"、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、城市醫(yī)院對口支援縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、縣域內(nèi)就診率、縣域內(nèi)基層就診率等指標(biāo)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略動態(tài)監(jiān)測、年度考核指標(biāo)體系。著力提升大別山革命老區(qū)(信陽市、駐馬店市全境及南陽市桐柏縣、唐河縣),盧氏縣、淅川縣等鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣,鄧州市、固始縣等百萬人口大縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
     ?。┲μ嵘t(yī)療服務(wù)水平。堅持以關(guān)口前移、重心下移、內(nèi)涵拓展為導(dǎo)向,以健康為中心,著力形成主動、連續(xù)、綜合、高效的整合型服務(wù),全方位全周期保障居民健康。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床???,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床??疲詫?瓢l(fā)展帶動醫(yī)院診療能力和水平提升。持續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系,加強循證管理和精細化管理,規(guī)范和優(yōu)化診療行為,提高不同地區(qū)、不同級別醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。強化醫(yī)院感染預(yù)防和控制體系,建立感染防控多部門協(xié)調(diào)機制。健全醫(yī)療機構(gòu)評審評價事中事后監(jiān)管機制,構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會參與、醫(yī)院評審和專項評價相結(jié)合的醫(yī)院評審評價體系。允許公立醫(yī)院在基本醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)上,針對有較高需求的部分患者提供特需門診、家庭化產(chǎn)科等特需醫(yī)療服務(wù),自主決定項目和價格,收費項目和費用所占比例不得超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。健全護理服務(wù)體系,穩(wěn)步推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),加強以病人為中心的責(zé)任制整體護理。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,加強用藥監(jiān)測和管理,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。加強無償獻血及臨床用血管理,確保血液安全,提高臨床合理用血水平。加大單采血漿站監(jiān)督管理力度,杜絕非法采供血現(xiàn)象發(fā)生。
     ?。ㄆ撸﹦?chuàng)新健康服務(wù)模式。全面推行預(yù)約診療和日間服務(wù),鼓勵符合條件的三級醫(yī)院大力開展日間手術(shù)、日間病房、日間治療中心等服務(wù),推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化。全面推廣多學(xué)科診療模式,以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,建立多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度,推動門診和住院多學(xué)科診療模式制度化。創(chuàng)新急診急救服務(wù),推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大中心建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治"綠色"通道和一體化綜合救治服務(wù)。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊,以高血壓、2型糖尿病等為切入點推進基層慢性病患者健康管理醫(yī)防融合,完善上下轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),引進人工智能輔助診斷系統(tǒng)、健康教育工具、健康信息采集設(shè)備,提升基層慢性病診療、隨訪、健康管理等全流程服務(wù)能力。立足健康全過程,促進預(yù)防、治療、護理、康復(fù)有機銜接。推廣社區(qū)"健康驛站"建設(shè),為居民提供體質(zhì)健康測評、常規(guī)體檢項目檢測、健身指導(dǎo)方案、健康咨詢等便利化公益服務(wù),把慢性病預(yù)防、健康教育等服務(wù)落實在群眾身邊。
      八、厚植中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提速推進中醫(yī)藥強省建設(shè)
      堅持中西醫(yī)并重,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,破解發(fā)展難題,完善服務(wù)體系,提升服務(wù)水平,擴大高質(zhì)量供給,夯實人才基礎(chǔ),構(gòu)建創(chuàng)新體系,更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色和比較優(yōu)勢,探索河南特色中醫(yī)藥發(fā)展道路。
     ?。ㄒ唬┩七M中醫(yī)藥服務(wù)能力提質(zhì)升級。加快中醫(yī)(腫瘤)國家區(qū)域醫(yī)療中心、中醫(yī)疫病防治基地建設(shè),積極創(chuàng)建中醫(yī)國家醫(yī)學(xué)中心、中醫(yī)(骨傷、腦?。﹪覅^(qū)域醫(yī)療中心。圍繞肺病、骨傷、兒科等專科和專病領(lǐng)域,加快建設(shè)12個國家區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、26個省中醫(yī)??圃\療中心、32個省區(qū)域中醫(yī)??圃\療中心,推動中醫(yī)兒科、骨傷等專科發(fā)展成為全國一流學(xué)科。提升區(qū)域內(nèi)疑難、危重、復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療能力。建設(shè)省級中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心,以臨床問題為導(dǎo)向,開展多發(fā)疾病和重大疑難疾病多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)和臨床協(xié)作。推進三級綜合醫(yī)院省重點中醫(yī)專科建設(shè),完成二級以上綜合醫(yī)院(含專科醫(yī)院和婦幼保健院)中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。強化縣域中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力,積極推進縣級三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),鼓勵發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色專科醫(yī)院,到"十四五"末,完成縣級以上公立中醫(yī)醫(yī)院達標(biāo)建設(shè),至少20家縣級中醫(yī)院建成三級醫(yī)院,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)中醫(yī)館(中醫(yī)科)全覆蓋、25%的建成示范中醫(yī)館。
     ?。ǘ┌l(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢。實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程,建成1個省級中醫(yī)康復(fù)中心、一批省級區(qū)域中醫(yī)康復(fù)中心,所有三級中醫(yī)醫(yī)院和70%的二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置規(guī)范化康復(fù)科。實施中醫(yī)治未病健康升級工程,完善食養(yǎng)制度體系,推廣20個適宜老年人、婦女、兒童和慢性病患者的治未病方案,二級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置治未病科和老年病科。加強中醫(yī)藥防治傳染病的科技創(chuàng)新體系建設(shè)和科技攻關(guān),建立集智攻關(guān)、團結(jié)協(xié)作模式,聚焦中醫(yī)疫病理論創(chuàng)新、臨床診療方案篩選及優(yōu)化、中藥新藥研發(fā)及機制研究等領(lǐng)域,在傳染病預(yù)防、治療、康復(fù)等環(huán)節(jié)的關(guān)鍵點上進行突破,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。
     ?。ㄈ┌l(fā)展壯大中醫(yī)藥人才隊伍。深入推進"岐黃工程""仲景人才工程",積極打造一批國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、岐黃學(xué)者,培育一批中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和優(yōu)秀臨床人才,推動建設(shè)高端中醫(yī)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新團隊。建立健全高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度,大力發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,擴大師帶徒范圍和數(shù)量,支持從事中藥炮制、制劑、加工等中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員帶徒授業(yè)。建設(shè)和利用名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,加強省、市級名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承。通過設(shè)立教學(xué)門診等形式,探索將師承教育融入院校教育、畢業(yè)后教育全過程。大力推進西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),組織"西學(xué)中"培訓(xùn),允許臨床類別醫(yī)師通過考核后提供中醫(yī)服務(wù),參加中西醫(yī)結(jié)合職稱評聘。遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,加強中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),開展中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),全面推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。支持河南中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)一流專業(yè),與其他高校聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型中醫(yī)藥人才。支持高水平復(fù)建張仲景國醫(yī)大學(xué)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及健康產(chǎn)業(yè)需求,支持符合條件的高??茖W(xué)合理布局中醫(yī)藥及相關(guān)專業(yè)。
     ?。ㄋ模﹫猿种嗅t(yī)藥守正創(chuàng)新。加快推進中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺,建設(shè)一批省級重點實驗室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等科研平臺,爭創(chuàng)國家級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺。加大省中醫(yī)藥研究院、正骨研究院建設(shè)力度。推動省級中醫(yī)醫(yī)院向臨床研究型醫(yī)院轉(zhuǎn)型。開展中醫(yī)藥古籍、文獻普查登記,推進數(shù)字化保護工作。挖掘整理傳統(tǒng)中藥制劑技術(shù),收集篩選民間中藥單驗方和技術(shù),建立合作開發(fā)和利益分享機制。鼓勵傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人開展傳習(xí)授徒活動。鼓勵設(shè)立中醫(yī)藥博物館、展覽館和服務(wù)體驗區(qū),支持建設(shè)醫(yī)圣祠文化園、張仲景博物院,辦好仲景書院。支持中醫(yī)藥文化研究和成果推廣。實施中醫(yī)藥文化傳播行動,加強張仲景文化和品牌弘揚宣傳,辦好張仲景醫(yī)藥文化節(jié),打造以張仲景文化為核心,涵蓋洛陽正骨文化、懷藥文化等富有歷史底蘊和地域特征的中醫(yī)藥文化體系,建設(shè)20家左右省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,加強傳統(tǒng)中醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護傳承。
     ?。ㄎ澹┘訌娭嗅t(yī)醫(yī)療機構(gòu)管理。完善符合中醫(yī)藥特點的管理體系,重點加強以中醫(yī)醫(yī)院"雙核心指標(biāo)"為核心的管理評價,強化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能。加強以信息化為支撐的公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核,建立績效考核結(jié)果運用機制,推動中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式和管理模式轉(zhuǎn)型升級。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制管理,推動加快中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。
     ?。┌l(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。在伏牛山、大別山、太行山等中藥材產(chǎn)區(qū),擴大"四大懷藥""八大宛藥"等道地中藥材種植規(guī)模,打造一批豫產(chǎn)道地中藥材品牌,建設(shè)一批豫產(chǎn)道地藥材生產(chǎn)種植基地、豫藥良種繁育基地,推動建設(shè)一批標(biāo)準(zhǔn)化、集約化、規(guī)?;彤a(chǎn)品信息可追溯的現(xiàn)代中藥材物流基地,培育一批符合中藥材現(xiàn)代化物流體系標(biāo)準(zhǔn)的加工與倉儲物流中心。實施南陽艾草產(chǎn)業(yè)發(fā)展倍增計劃,制定艾草種植、加工、炮制、倉儲等全產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),加強艾草產(chǎn)業(yè)園、專業(yè)市場和物流倉儲基地建設(shè),打響"南陽艾"品牌。拓展我省"食藥物質(zhì)"產(chǎn)品,制定"食藥物質(zhì)"地方標(biāo)準(zhǔn),推進中藥材綜合利用研發(fā)和創(chuàng)新。依托高水平科研、醫(yī)療機構(gòu)和中藥創(chuàng)新企業(yè),建設(shè)一批代表國家水平的中醫(yī)藥研究和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地,解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的重大科技問題,轉(zhuǎn)化形成一批中醫(yī)藥先進裝備、中藥新藥。
      九、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度
      大力推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗,加強黨委和政府對醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo),落實政府對醫(yī)改的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)改"五醫(yī)"聯(lián)動,鞏固完善覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
     ?。ㄒ唬┩苿庸⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
      加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策,積極穩(wěn)妥推進化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務(wù)。落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),健全運營管理體系,加強全面預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度。深入推進人事管理制度、薪酬分配制度、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付方式改革。落實公立醫(yī)院醫(yī)師區(qū)域注冊制度。健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價制度,允許科研人員按相關(guān)規(guī)定開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),鼓勵高層次人才在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務(wù)。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面開展公立醫(yī)院績效考核。
      健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅持和強化政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強化體系、技術(shù)、模式和管理創(chuàng)新,加快構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激發(fā)新動力、建設(shè)新文化,實現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
     ?。ǘ┘涌旆旨壴\療體系建設(shè)。
      優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進緊密型縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團建設(shè),加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動省、市、縣、鄉(xiāng)、村等各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實梯度功能定位,均衡發(fā)揮作用。加強城市網(wǎng)格化醫(yī)療集團布局管理,為網(wǎng)絡(luò)內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)深化縣域綜合醫(yī)改,提升緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量,按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。推進??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。
      推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)升級。按照"家庭簽約、分類管理、團隊服務(wù)"原則,穩(wěn)步擴大城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,并與社區(qū)治理有效協(xié)同,為轄區(qū)內(nèi)居民提供網(wǎng)格化健康服務(wù)。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有效銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。
      促進雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動。完善城市醫(yī)療集團和緊密型縣域醫(yī)共體績效考核制度,建立健全協(xié)同聯(lián)動、連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診機制。推動三級醫(yī)院減少常見病患者占比,提高疑難危重癥和三、四級手術(shù)占比,縮短平均住院日。推動實行以醫(yī)共體為單元的醫(yī)保支付制度改革,取消對醫(yī)共體內(nèi)單一醫(yī)療機構(gòu)總額付費,完善基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理辦法。落實分級診療病種目錄,遴選50種以上慢性病、常見病作為基層首診病種,引導(dǎo)參保患者在門診就診、到基層住院。到"十四五"末,省域外轉(zhuǎn)率顯著降低,縣域內(nèi)就診率達到90%左右,縣域內(nèi)基層就診率穩(wěn)定在65%左右,實現(xiàn)大病重病在本省就能解決,一般的病在市域、縣域解決,"頭疼腦熱"在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決。
      (三)健全全民醫(yī)保制度。健全基本醫(yī)療保險穩(wěn)定、可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機制,完善醫(yī)保繳費參保政策,實行醫(yī)療保障待遇清單制度。做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,推動省級統(tǒng)籌。完善基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制,健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格總體水平。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。深化醫(yī)保支付方式改革,推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,探索按床日付費、門診按人頭付費,科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn),探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式改革。對緊密型縣域醫(yī)共體實行總額付費,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,實行異地就醫(yī)結(jié)算。扎實推進醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè),提升經(jīng)辦服務(wù)水平。健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管機制。穩(wěn)步建立長期護理保險制度。探索建立家庭病床制度。合理調(diào)整老年醫(yī)療護理服務(wù)項目收費價格,探索建立安寧療護按床日付費制度。積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險。
     ?。ㄋ模┩晟扑幤饭?yīng)保障制度。依據(jù)安全、有效、經(jīng)濟的用藥原則,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄,加強醫(yī)療機構(gòu)藥品配備使用管理。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物,鼓勵非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的"1+X"用藥模式("1"為國家基本藥物目錄;"X"為非基本藥物)。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥事管理,促進合理用藥。完善藥品耗材采購政策,逐步擴大政府組織集中采購和使用藥品、醫(yī)用耗材品種范圍。完善短缺藥品清單管理制度,強化短缺藥品供應(yīng)保障和監(jiān)測預(yù)警。建立健全應(yīng)急藥品保障機制,制定工作預(yù)案,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥品供應(yīng)保障能力。堅持以臨床需求為導(dǎo)向,加強藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價結(jié)果分析應(yīng)用,持續(xù)開展高值醫(yī)用耗材治理,提高臨床應(yīng)用水平。強化藥師隊伍建設(shè),擴大總藥師試點范圍,拓寬藥學(xué)服務(wù)范圍。
     ?。ㄎ澹┩七M醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制綜合改革。加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)、全過程、全要素綜合監(jiān)管。健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,加強監(jiān)督體系和隊伍建設(shè),推進衛(wèi)生健康系統(tǒng)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。重點加強醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)從業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。創(chuàng)新監(jiān)管方式,推行"互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管""雙隨機、一公開",發(fā)揮信用機制、信息公開機制、風(fēng)險預(yù)警和評估機制、網(wǎng)格化管理機制的作用,建立健全依法聯(lián)合懲戒體系,推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用,實現(xiàn)"一處違法,處處受限"。
      十、提速信息化建設(shè),賦能衛(wèi)生健康創(chuàng)新發(fā)展
      堅持以需求為導(dǎo)向,以應(yīng)用為牽引,夯實基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)能力,加快建設(shè)新型基礎(chǔ)設(shè)施,推進醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源集聚開放,拓展服務(wù)空間,提高服務(wù)效率,創(chuàng)新服務(wù)業(yè)態(tài),促進衛(wèi)生健康提質(zhì)增效升級。
     ?。ㄒ唬┘涌烊窠】敌畔⒒A(chǔ)設(shè)施建設(shè)。依托省電子政務(wù)外網(wǎng),構(gòu)建橫向到邊、縱向到底,覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村的衛(wèi)生健康信息通信網(wǎng)絡(luò)保障體系,推動醫(yī)療機構(gòu)5G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。完善省、市、縣級全民健康信息平臺功能,推進業(yè)務(wù)系統(tǒng)整合融合,促進業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享,提高公共衛(wèi)生信息化管理水平和服務(wù)能力。建設(shè)以居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生健康基礎(chǔ)資源四大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫為核心,相關(guān)主題數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ),構(gòu)建融合數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)挖掘和人工智能、數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)整合三大共享方式的全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,并以專題庫形式在省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。
     ?。ǘ┘涌?互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"發(fā)展。推動和規(guī)范"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"服務(wù),創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式。持續(xù)推進智慧醫(yī)院建設(shè),加強各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)智能化建設(shè),優(yōu)化數(shù)字化醫(yī)院評審,創(chuàng)建智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理三位一體的智慧醫(yī)院。推進全民健康信息系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用,健全公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用,推進業(yè)務(wù)協(xié)同。創(chuàng)新"互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字影像"服務(wù),全面建立完善遠程醫(yī)療應(yīng)用體系。創(chuàng)新"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"便民惠民服務(wù)新模式,開展線上咨詢、診療、預(yù)約檢查、送藥上門全流程服務(wù),為患者提供全流程、個性化、智能化服務(wù)。推進"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"發(fā)展,提供覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的居民健康信息服務(wù)。
     ?。ㄈ┩苿俞t(yī)療健康大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用。加強醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),推進大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、人口監(jiān)測、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。深化大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床、科研、公共衛(wèi)生、教育培訓(xùn)等領(lǐng)域的應(yīng)用,推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)互聯(lián)共享和創(chuàng)新應(yīng)用,重點支撐醫(yī)療機構(gòu)績效考核、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)測分析、智慧化預(yù)警監(jiān)測服務(wù)、臨床科研創(chuàng)新等應(yīng)用,培育醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用新業(yè)態(tài)。
      (四)推動政務(wù)信息化共建共用。加快推進新的業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)和已建業(yè)務(wù)系統(tǒng)的整合融合。強化公共入口、公共支撐、公共通道等基礎(chǔ)支撐系統(tǒng)能力建設(shè),統(tǒng)一身份認證和服務(wù)入口。建立政務(wù)數(shù)據(jù)共享機制,實現(xiàn)政務(wù)信息共享。強化身份認證、電子印章、電子證照等基礎(chǔ)支撐,推進線上線下深度融合,實現(xiàn)政務(wù)服務(wù)事項"應(yīng)上盡上"。拓展網(wǎng)上辦事服務(wù)廣度和深度,實現(xiàn)更多政務(wù)服務(wù)事項的全流程在線和"一網(wǎng)通辦"。統(tǒng)籌推進電子證照應(yīng)用,提升政務(wù)服務(wù)效能。
      (五)推動新一代信息技術(shù)融合應(yīng)用。推動5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)有機融合、相互補充,構(gòu)建新基建體系。推進5G技術(shù)與衛(wèi)生健康融合應(yīng)用,重構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化基礎(chǔ)設(shè)施布局,豐富應(yīng)用場景,實現(xiàn)5G技術(shù)在遠程醫(yī)療、院前急救、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域深度應(yīng)用。加快智慧醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,推動形成人機、機物、物物互聯(lián)。推動區(qū)塊鏈技術(shù)在疫情常態(tài)化防控中的應(yīng)用,為精準(zhǔn)防控提供決策支持。加快虛擬現(xiàn)實技術(shù)在醫(yī)療教學(xué)培訓(xùn)、在線診療、虛擬探視等環(huán)節(jié)的應(yīng)用,鼓勵發(fā)展虛擬現(xiàn)實健康養(yǎng)老等服務(wù)。加快人工智能技術(shù)應(yīng)用,積極發(fā)展"人工智能+醫(yī)學(xué)影像"、輔助診療,提升智慧化、智能化水平。
      十一、優(yōu)化人才科技生態(tài)系統(tǒng),建設(shè)創(chuàng)新資源要素集聚高地
      整合科技、人才資源,搭建科技創(chuàng)新平臺,優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境,充分發(fā)揮市場在非基本醫(yī)療領(lǐng)域配置資源的作用,構(gòu)建內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,培育經(jīng)濟發(fā)展新動能。
     ?。ㄒ唬┩晟迫瞬排囵B(yǎng)體系。統(tǒng)籌優(yōu)化通識教育、基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育,加強面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育,規(guī)范臨床實習(xí)管理,提升醫(yī)學(xué)生解決臨床實際問題的能力。建立健全以"5+3"為主體、"3+2"為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,優(yōu)化培養(yǎng)結(jié)構(gòu),加快創(chuàng)新發(fā)展。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,穩(wěn)妥推進專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點工作,健全激勵機制,加強師資隊伍建設(shè)。加強公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè),完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系,擴大高層次、復(fù)合型專業(yè)人才供給。深入推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),加強公共衛(wèi)生人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、亞健康運動健身干預(yù)技能教育,提高公共衛(wèi)生人員綜合服務(wù)能力。實施新一輪基層衛(wèi)生人才工程,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)一批下得去、用得好、留得住的優(yōu)秀人才。大力培養(yǎng)全科、采供血、兒科、精神科、感染控制、病理、老年醫(yī)學(xué)、麻醉、中醫(yī)、藥劑、公共衛(wèi)生、護理、助產(chǎn)、康復(fù)、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)院管理等急需緊缺人才。到2025年,力爭實現(xiàn)每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達到3.93人。
     ?。ǘ┘訌姼叨酸t(yī)學(xué)人才隊伍建設(shè)。大力培養(yǎng)和引進院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等高層次醫(yī)學(xué)人才,加快培養(yǎng)和引進一批活躍在國際學(xué)術(shù)前沿、滿足國家重大需求的學(xué)科帶頭人和創(chuàng)新團隊。依托高水平醫(yī)院組建名醫(yī)、名師工作室,加強博士后流動站、科研工作站建設(shè),組建以醫(yī)學(xué)拔尖人才為核心的醫(yī)學(xué)團隊。優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu),融合"大健康"理念和新科技革命內(nèi)涵,建立醫(yī)科與多學(xué)科深度交叉融合、高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。創(chuàng)新人才引進機制,暢通人才引進渠道,大力引進高層次急需人才,集聚一批能夠突破關(guān)鍵技術(shù)、引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)軍人才,一批醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力和學(xué)術(shù)研究水平國內(nèi)領(lǐng)先的創(chuàng)新團隊。
      (三)健全人才保障體系。改革公立醫(yī)院人員編制與人員配置管理,健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機制。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導(dǎo)向的人事薪酬制度,落實"兩個允許"。完善醫(yī)務(wù)人員使用、流動與服務(wù)模式。健全基層及緊缺人才激勵和約束機制。完善職稱晉升辦法和人才準(zhǔn)入、評價標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍發(fā)展適時優(yōu)化崗位結(jié)構(gòu)比例標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)新人才使用機制,提升行業(yè)職業(yè)吸引力。落實基層醫(yī)務(wù)人員激勵保障政策,提高薪酬待遇,落實職稱晉升傾斜政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變并實行"鄉(xiāng)聘村用",穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
     ?。ㄋ模?gòu)建科技創(chuàng)新服務(wù)體系。堅持面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康,完善科技創(chuàng)新體系,增強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力。堅持開放式創(chuàng)新,推動更高層次的科技對外開放。促進各主體研究力量協(xié)同創(chuàng)新,加強創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè),推動科研數(shù)據(jù)、科技資源、實驗設(shè)施開放共享和高效利用。堅持機制創(chuàng)新,完善集聚創(chuàng)新要素的體制機制,優(yōu)化政策環(huán)境,以新機制加強創(chuàng)新平臺建設(shè),構(gòu)建創(chuàng)新活力更強、臨床轉(zhuǎn)化效率更高、產(chǎn)業(yè)化與普惠化更緊密銜接的創(chuàng)新服務(wù)體系。搭建新型科技創(chuàng)新平臺,建設(shè)省級重點實驗室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心,爭創(chuàng)國家重點實驗室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心和省醫(yī)學(xué)實驗室。加強醫(yī)學(xué)科技輔助創(chuàng)新、中醫(yī)藥科技和國際科技合作等衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新平臺和基地建設(shè)。進一步暢通創(chuàng)新鏈條,大幅提升體系化的科技創(chuàng)新能力。緊緊圍繞重大需求,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)新資源聚集平臺作用,重點開展應(yīng)用基礎(chǔ)研究、重大產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)、重大疾病防控及策略研究,提升重大疾病防控、公共衛(wèi)生等技術(shù)保障能力。加快成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,重點加強重大傳染病和慢性非傳染疾病防治、健康服務(wù)管理關(guān)鍵技術(shù)研究和成果轉(zhuǎn)化。完善醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)研究和推廣體系。
     ?。ㄎ澹┐龠M社會辦醫(yī)持續(xù)規(guī)范發(fā)展。進一步完善政策,優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),推動非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院享受同等待遇。支持社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護理、精神衛(wèi)生等短缺領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。支持符合條件的高水平民營醫(yī)院跨區(qū)域舉辦全科醫(yī)療、專科醫(yī)療、中醫(yī)藥、康復(fù)、護理、安寧療護等機構(gòu),實現(xiàn)品牌化、集團化發(fā)展。引導(dǎo)促進第三方獨立設(shè)置機構(gòu)發(fā)展。按照國家部署,開展診所備案管理,鼓勵有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所。鼓勵社會力量發(fā)展母嬰照料、殘疾人康復(fù)護理等專業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)。在家庭醫(yī)生簽約提供基本服務(wù)包的基礎(chǔ)上,根據(jù)群眾健康管理需求和承擔(dān)能力,鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包,探索商業(yè)健康保險作為籌資或合作渠道。大力開展健康咨詢和疾病預(yù)防,規(guī)范健康體檢服務(wù),促進健康管理服務(wù)重心向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變。
      (六)創(chuàng)新健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。以優(yōu)質(zhì)旅游、生態(tài)、醫(yī)療資源為依托,引入社會資本集聚品牌、人才、資本等要素,打造一批健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。推動體醫(yī)融合發(fā)展,鼓勵社會力量舉辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康管理機構(gòu),推廣體醫(yī)結(jié)合健身服務(wù)和太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動,引導(dǎo)社會力量參與健身休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展健康旅游,打造一批以體檢、疾病治療為主的實體型高端醫(yī)療園區(qū),開發(fā)和推介一批體驗性強、參與度廣的中醫(yī)藥、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生等健康旅游路線和產(chǎn)品。推動"醫(yī)研產(chǎn)學(xué)"協(xié)同發(fā)展,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)(基地)、企業(yè)之間的合作,建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心,形成"示范應(yīng)用—臨床評價—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣"的良性循環(huán)。增加新型健康保險供給,支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)覆蓋特需醫(yī)療、前沿技術(shù)、創(chuàng)新藥、高端醫(yī)療器械應(yīng)用及疾病風(fēng)險評估、疾病預(yù)防、運動健身等干預(yù)性服務(wù)的醫(yī)療保險產(chǎn)品,鼓勵商業(yè)健康保險參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。制定促進商業(yè)長期護理保險和照護服務(wù)發(fā)展的政策措施,積極開展長期護理保險試點。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險,促進醫(yī)療糾紛化解。促進健康保險與健康服務(wù)融合,開展管理式醫(yī)療試點、互聯(lián)網(wǎng)保險服務(wù)。發(fā)展健康數(shù)據(jù)管理業(yè)務(wù),提高精細化管理能力。依托山水、溫泉、中醫(yī)藥、太極少林文化等優(yōu)勢資源,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、療養(yǎng)機構(gòu)進小鎮(zhèn)、進景區(qū)、進度假區(qū),建設(shè)鄉(xiāng)村休閑康養(yǎng)度假單元,發(fā)展多元健康產(chǎn)業(yè),打造全國重要的康養(yǎng)目的地和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群。支持宛西制藥、羚銳制藥、輔仁藥業(yè)以及食品企業(yè)研發(fā)藥食產(chǎn)品,打造本土系列特色品牌。
      十二、保障措施
     ?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各級要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,構(gòu)建黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、全民共建共享的組織領(lǐng)導(dǎo)格局。各地要結(jié)合自身實際,及時制定本地衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃,細化目標(biāo)和措施,建立健全目標(biāo)管理責(zé)任制,強化指導(dǎo)、督查和考核,努力形成層層負責(zé)、層層落實的良好工作機制。強化以規(guī)劃為引領(lǐng)、以項目為抓手的管理機制,建立規(guī)劃實施的部門聯(lián)審聯(lián)動機制,健全規(guī)劃監(jiān)督評價、反饋與調(diào)整機制,增強規(guī)劃引導(dǎo)力、執(zhí)行力和約束力。
     ?。ǘ┨嵘卫砟芰?。全面推進依法行政,不斷健全依法決策機制,積極推動立法,加快推進中醫(yī)藥、控?zé)?、人口計生等地方性法?guī)、規(guī)章的研究、起草和修訂,加強衛(wèi)生健康法治宣傳教育,持續(xù)提升衛(wèi)生健康系統(tǒng)人員法治意識和法治素養(yǎng),提高依法執(zhí)業(yè)能力,建設(shè)保護醫(yī)護人員正常執(zhí)業(yè)的法治環(huán)境,依法打擊涉醫(yī)違法行為。深化"放管服"改革,加快政府職能轉(zhuǎn)變,統(tǒng)一全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)權(quán)責(zé)清單,推進政務(wù)服務(wù)事項在線辦理和"一窗式"受理,逐步實現(xiàn)全省通辦、跨省通辦。推動政務(wù)信息公開,提高行政透明度。嚴格監(jiān)管行業(yè)作風(fēng),嚴肅查處損害群眾利益行為。
     ?。ㄈ┘哟蠼】低度?。進一步明確政府的衛(wèi)生健康投入責(zé)任,根據(jù)事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的原則,建立各級財政合理分擔(dān)機制。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主體地位,逐步加大政府衛(wèi)生健康投入力度。健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制。鼓勵社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入力度,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。進一步減輕個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān),降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重。建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機制,開展健康投入績效監(jiān)測和評價。
      (四)注重宣傳引導(dǎo)。積極開展正面和典型宣傳,充分發(fā)揚"敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆"的崇高職業(yè)精神、弘揚偉大抗疫精神。切實加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),有效防范化解醫(yī)患矛盾,著力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,樹立衛(wèi)生健康行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員良好社會形象。加強衛(wèi)生健康文化建設(shè)和行業(yè)精神文明建設(shè),聚焦作品質(zhì)量、聚力文藝創(chuàng)新、多出精品力作,建設(shè)衛(wèi)生健康文化宣傳基地和文化推廣平臺。完善新聞發(fā)布制度,及時回應(yīng)社會關(guān)切,提升輿論引導(dǎo)能力。推動社會大眾和多元主體共建共享衛(wèi)生健康事業(yè),努力營造衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展良好氛圍。

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